Нередко родители сталкиваются с таким пугающим симптомом, как апноэ у новорожденных. Это явление в норме развивается и у здоровых детей, но при патологическом течении продолжается длительно и возникает много раз за ночь. Речь идет об остановках дыхания, не относящихся к физиологическим и требующим обязательной врачебной консультации.
Ночное апноэ у детей — что это
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) в детском возрасте – кратковременные остановки дыхания ночью, во время отдыха, которые по времени превышают 10-15 секунд. Порой их частота достигает ста и более, в результате общая продолжительность дыхания во сне резко сокращается.
Патология опасна развитием гипоксии, которая неизбежно сказывается на состоянии всех органов и систем, провоцирует бессонницу и ряд хронических заболеваний.
Апноэ у недоношенных новорожденных – отдельная проблема, присущая малышам, родившимся раньше срока (до 37 недель). Она обусловлена незрелостью определенных мозговых структур, в норме полностью развивающихся только к окончанию срока гестации. Также СОАС может быть связан с родовой травмой, перенесенной внутриутробной инфекцией, кровоизлиянием в головной мозг в родах. У детей более старшего возраста причиной остановок дыхания могут быть:
- болезни носоглотки;
- воспалительный процесс;
- травмы и аномалии строения;
- аллергическая реакция;
- эндокринные патологии.
В ряде случаев апноэ наблюдается при нарушениях обмена веществ, недоразвитии мышц гортани и глотки, перегреве и переохлаждении малыша, проблемах с желудком, кишечником
Апноэ во сне у детей при аденоидах
Увеличение глоточной миндалины наблюдается при частых респираторных инфекциях, при наличии врожденной склонности к разрастанию лимфоидной ткани, сбоях в работе иммунной системы. Обычно первые признаки аденоидов возникают в 3-4 года, и порой они быстро прогрессируют. Родители начинают замечать храп и остановки дыхания ночью, когда малыш спит. Причина – в обструкции дыхательных путей аденоидами, которые создают полный или частичный барьер на пути воздуха.
Именно аденоиды являются ведущей причиной СОАС у ребенка садовского и раннего школьного возраста.
Кроме изменения голоса, гнусавости, перехода на дыхание ртом наблюдается кислородное голодание организма. Лечить такую патологию нужно сразу по мере обнаружения, не допуская развития осложнений.
Апноэ у детей — симптомы
Сложнее всего выявить апноэ у новорожденных детей. Они редко храпят, и зачастую остановки дыхания проходят незамеченными. Днем стоит обратить внимание на бледность, цианоз кожи, вялость, плохой аппетит малыша, излишнюю потливость и развитие потницы. Если присмотреться, во время сна можно выявить моменты, когда грудная клетка не двигается, нет обычных вдохов и выдохов в течение нескольких секунд, а после наступает более шумный, чем положено вдох. В тяжелых случаях пульс снижается, ребенок начинает чаще сглатывать слюну.
В более старшем возрасте симптоматика становится явной: нарушения сна, беспокойное поведение ночью, поверхностный сон с регулярными пробуждениями. Малыш может скрипеть зубами, храпеть, кашлять во сне, у детей с пятилетнего возраста появляется потребность часто ходить в туалет ночью.
Нужно ли лечить детское апноэ
Относительно безопасным можно считать временное появление апноэ при воспалительных заболеваниях, инфекциях верхних дыхательных путей. После выздоровления дыхание, как правило, налаживается без дополнительных мер. В остальных случаях важно посетить специалиста и начать лечение СОАС.
Апноэ новорожденного может стать причиной аритмии, сердечной недостаточности и даже летального исхода. У детей постарше кислородное голодание приводит к неврологическим нарушениям, ночным кошмарам и бессоннице. Днем они мучаются от упадка сил, ухудшается концентрация внимания, страдает даже общее физическое и интеллектуальное развитие.
Как лечить апноэ у ребенка
Выбор методов лечения зависит от причины патологии. Терапия аденоидов может быть консервативной и включать:
- растительные препараты;
- гормональные спреи;
- противоотечные средства;
- гомеопатию;
- физиолечение.
Нередко избавиться от СОАС помогает удаление аденоидов. Хирургическое лечение потребуется и при наличии кист, полипов, аномалий строения челюсти, носа, носоглотки. Для изменения положения нижней челюсти ночью применяют капы и другие специальные приспособления. В ряде случаев используют медикаменты (стимуляторы кровообращения, теофиллины) и СИПАП-терапию. Обращение к квалифицированному врачу – это гарантия быстрого избавления от проблемы и возвращения ребенка к нормальной жизни!